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脊椎保健自我評估表

中華民國脊椎矯正學會 理事長 謝慶良

自我評估備忘錄用以檢視是否需要接受整脊(脊椎調整)治療

Self  Evaluation  Worksheet  to  determine  whether  you  may  be  qualified    for  referral  to  the  Chiropractic  Health  Center

1.Neck,  shoulder  and/or  arm  pain  or  numbness   
      脖子、肩膀、手臂感覺酸、麻、疼、痛。

2.Pain  between  shoulder  blades 
      肩胛窩（膏肓）酸痛。

3.Low  back,  hip  and  or  leg  pain  or  numbness
      腰部、臀部、腿部感覺酸、麻、疼、痛。

4.Back  pain  with  difficulty  sitting,  bending  and  or  lifting 
      背痛造成無法坐下、彎腰、或提舉物品困難。

5.Difficulty  sleeping  due  to  neck  or  back  pain 
      頸部或背部疼痛造成入睡困難。

6.Unsuccessful  previous  neck  or  back  surgery,  especially  with  recurrent  or  worse  symptoms 
      以前失敗的頸部或背部手術，尤其是有復發或更嚴重的徵候出現

7.Progressive  weakness  in  your  arms/hands  or  legs
      當你的臂膀/手或腿部感覺愈來愈虛弱無力時。

8.Transient  reoccurring  generalized  joint  pains,  stiffness  or  swelling   
      間歇性全身關節疼痛,僵硬或腫脹。

9.Unable  to  walk  more  than  one  block  due  to  back  or  leg  pain.   
      背部或腿部疼痛以至於行走困難。

10.Inability  to  return  to  work  following  a  work  related  injury   
      職業傷害以至於無法返回作崗位。

11.Recommended  for  surgery  by  another  physician 
      其他醫師建議實施外科手術。

12.General  malaise  or  weakness,  inability  to  perform  activities  of  daily  living.   
      感覺不舒服或虛弱而影響一般日常的生活起居。

13.Desire  to  have  a  comprehensive  evaluation  for  establishing  a  general  program  for  prevention  and  enhancement  of  good  health
      希望能有一種一般性的檢驗程序來對個人健康狀況  做一個綜合性的評估，以期能預防以及加強個人的健康保健

14.慢性的頭痛或頭昏眼花

假使您有一種或多種之上述情形時,透過本協會諮詢並接受脊椎保健，將會獲得很大的助益

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